閻良區衛生健康局“互聯網+醫療健康”守護30萬群眾健康幸福！

2018 年，國務院頒布《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》，鼓勵醫院利用互聯網技術發展線上醫療，打通患者在線問診、藥品和處方配送等服務流程，切實解決百姓看病難問題。閻良區率先啟動“一中心三平臺”醫藥衛生信息化建設，建立三級聯動遠程醫療業務網，開展“互聯網+”服務，線上業務集中辦理等智慧醫療，實現醫療健康與互聯網深度融合，持續提升群眾就醫體驗，醫療衛生公共服務創新突破，讓區內群眾的就醫之路更省心、更便捷。

率先開展信息化建設

實現全區30萬群眾看病少跑路

早在2011年8月，西安市閻良區就在全市率先開展了醫藥衛生信息化建設工作，建成“一個中心（數據中心）、三大平臺（決策分析管理、醫院管理應用、衛生綜合服務）”，為一體化智慧醫療服務平臺建設奠定了堅實的基礎。近年來，閻良區緊緊圍繞國家“互聯網+醫療健康”發展要求，以醫院、群眾的迫切需求為出發點，以信息化助力疫情防控工作為契機，以互聯網技術運用為載體，創新線上線下一體化智慧就醫模式。以2019年閻良區人民醫院智慧醫院建設為起點，2022年上半年雙向轉診平臺正式投入使用，標志著本項目全面完成。

閻良區一體化智慧醫療服務平臺面向全區30萬群眾，建設范圍包括區屬2家二級醫院、3家衛生院、5家社區衛生服務中心、2家社區衛生服務站及2家一體化村衛生室。特別是新冠肺炎疫情以來，閻良區建設完成區域 “云”影像診斷中心、遠程心電診斷中心、醫學檢驗中心、臨床會診中心等遠程醫療服務載體，通過區級、街道、村級三級聯動診療新模式，持續推動優質醫療資源下沉，實現了讓百姓少跑腿、數據多跑路，穩穩地守護區內群眾的健康獲得感和幸福感。

做法一

打造三級聯動遠程診療網

全力保障患者生命健康安全

醫學影像遠程會診實現服務新提升。2021年7月初組建區域 “云”影像診斷中心，依托健康數據云平臺優勢，構建閻良區域醫學影像大數據云平臺。平臺以閻良區人民醫院為中心，聯通6個街道衛生院，為基層衛生院提供線上診斷，群眾無需奔波就可享受二級醫院的診斷水平，節約了醫療資源、降低了醫療費用。

影像集中處理中心醫師閱片

“云”膠片替代傳統影像膠片

區域遠程心電診斷實現區域全覆蓋。以閻良區人民醫院心電科室的技術力量為依托，建立區級遠程心電診斷中心，全面提高基層醫療機構心電診斷業務水平。通過遠程診療，實現區級、街道、村級三級聯動心電診斷新模式，推動醫療優質資源下沉，著力解決基層公共衛生中心無專業心電技術人員問題，讓群眾以一級醫院的診療價格享受二級醫院的診斷服務，實現了時間、空間、費用“三節約”。同時，24小時動態心電圖和24小時動態血壓監測儀與診斷中心直連，全力保障患者生命安全。

打通胸痛中心院前急救生命新通道。120急救車安裝移動式心電圖機，通過5G網絡連接區域遠程心電診斷中心，實現心電圖的實時傳輸，胸痛中心專家及時判讀，指導救護車醫生開展給藥干預措施。院前第一時間得到診斷結果，院內第一時間做好救治準備，最大限度為病人爭取搶救時間，提高了胸痛急診患者的救治質量。

建立區域醫聯體雙向轉診平臺。醫生通過一部手機和一臺PC完成線上申請、線上轉診審批、線上簽到、實時簽名、實時病歷共享，發揮區級醫院在人才、技術及設備等方面的優勢，同時充分利用社區、街道醫院的服務功能和網點資源，促使基本醫療逐步下沉社區，危重病、疑難病的救治到上級醫院。

手機查看拍片影像

做法二

開通“互聯網+”四大貼心服務

便民惠民措施從院內延伸至家庭

開通“互聯網+護理服務”。閻良區人民醫院開通“互聯網+護理服務”，是將護理服務從醫院內部延伸至家庭的一次探索?；颊呋蚣覍倏赏ㄟ^手機下單就可預約專業護士上門為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群進行鼻飼留置胃管、PICC護理、靜脈采血、留置導尿等醫療行為相關護理指導和護理健康咨詢服務。

開通“互聯網+病案郵寄”服務。為持續改進和完善便民惠民舉措，閻良區人民醫院開通微信預約復印病歷服務，患者可以享受到在線申請、在線支付、病歷郵寄、物流查詢。

開通“互聯網+公共衛生”服務。（1）預防接種預約服務。社區衛生服務中心、衛生院上線預防接種數字化門診，采取分時段預約方式對接種人群進行分流，接種流程更加規范化、精細化，極大地方便了家長和兒童；（2）優化居民健康檔案開放查詢。根據國家基本公共衛生規范，通過區政府門戶網站、微信公眾平臺，采用身份證號+健康檔案預留手機號碼短信認證方式，杜絕非本人隨意調閱，最大程度保障個人信息安全。

開展“互聯網+人工智能”應用服務。閻良區人民醫院引入膠囊胃鏡系統，隨水吞服1顆膠囊，即可完成一次準確的胃部檢查，為病患帶來全新、舒適的胃部檢查體驗。醫療數據模型和閱片質控，大大提高每一例檢查的準確性，成為醫生的得力助手。

做法三

線下自助機+線上醫療服務

切實解決群眾就醫跑路等待之苦

手機支付醫療費用

在閻良區人民醫院、七家衛生院（社區衛生服務中心）全面開通互聯網線上醫療服務。面向公眾提供預約掛號、當日掛號、在線支付、檢查檢驗結果查詢等服務?；颊呖蓲呙栳t生開具的檢查檢驗申請單或處方上的二維碼，直接繳費，不用窗口排隊。住院押金手機在線交納，在線支付住院費用，免去奔波與排隊等候之苦。為滿足核酸檢測“愿檢盡檢”需求，減少人群聚集和交叉感染風險，推出免排隊、免掛號、免診查費的“三免”線上核酸采樣服務，群眾可在微信公眾號上申請核酸檢測條目繳費，檢測后可直接進行結果查詢。

線下自助機預約掛號

線下自助機與線上智慧醫療平臺同步服務。以“閻良衛健”微信公眾號為統一門戶，集合全區各級醫療機構線上服務項目，群眾可自主選擇閻良區人民醫院、7家衛生院（社區衛生服務中心）進行預約掛號、在線掛號、在線支付、在線查詢等；同時，服務平臺中嵌入個人健康檔案查詢、線上護理預約到家、病案郵遞、預約接種、智慧產科等模塊，改善小程序功能分散、不易推廣的問題，群眾只需關注健康閻良公眾號，即可享受多種服務。

做法四

5G技術助力遠程診療高效協同

群眾就醫體驗持續提升

醫患體驗優化升級。在線智慧醫療服務，讓患者就診等候時間縮短2/3，同時，醫院內部實現數據實時交互、信息共享、業務協同，實現了有序就醫。

遠程診療高效協同。5G技術為疾病診斷、監護和治療等提供的信息化、移動化和遠程化醫療服務，實現了遠程會診、遠程影像、遠程心電、雙向轉診等業務高效協同服務，既促進了優質醫療資源共享下沉，又提升了醫院運營效率和診療水平。今年以來，區域“云”影像診斷中心累計診療報告數超7500例，遠程心電數累計達11.9萬次，群眾就醫體驗持續改善。

公共服務創新突破。高效推進醫療服務流程再造、系統升級、數據共享，率先在全省建立區域醫學云影像集中處理中心與市、區、鄉三級遠程心電診斷中心，推進互聯互通與業務協同。

經驗分享

以創新思維推動應用升級

交出全區醫療事業漂亮答卷

（一）以行政手段主導項目建設。閻良區衛生健康局負責項目建設的統籌協調，包括爭取財政資金、全過程管理、進度控制等，閻良區醫療衛生信息化管理中心負責具體實施，制定工作方案，確保項目順利實施及各項業務正常開展。在“互聯網+醫療健康”模式推進過程中，以科學性和前瞻性為原則，充分發揮行政手段統籌協調的推動作用。特別是在智慧醫院建設中，在省市政策舉措聯動落實上，在加強醫療機構信息化建設促進醫院內部各個系統的互聯互通上，均發揮關鍵作用，從而實現醫療機構的合力運行。

（二）以群眾視角提升功能服務。線上診療平臺設置過程中，充分體現“用戶思維”，微信公眾號中預約掛號、門診支付、預約篩查、在線問診、核酸檢測、住院充值以及醫院、科室、專家的詳細介紹，讓患者足不出戶就能“掌上”了解和操作。同時，設置就診指導，讓老年群體通過指導進行就醫預約等操作，進一步提升了老年人對“互聯網+醫療健康”模式的適應性和接受度，擴大了線上問診人群。

（三）以創新思維推動應用升級。新冠疫情以來，“互聯網+醫療健康”診療模式，在應對疫情、滿足群眾就醫需求等方面發揮了重要作用，給全區醫療事業交出了一份漂亮答卷。這是閻良區立足互聯網賦能衛生健康事業的初步應用，展現出了廣闊的發展前景。后疫情時代，還要繼續挖掘運用互聯網技術“遠程、高效、智能、便捷”的獨特優勢，讓“互聯網+”成為解決傳統醫療服務中“看病難”等問題的重要渠道。同時，進一步承接和出臺相關制度、政策給予充分保障，為患者提供更加便利、安全、有效的在線服務。