西安市閻良區衛生健康局對區人大十三屆二次會議第72號建議的復函

類別：B

簽發人：王瑞紅

閻衛建函〔2023〕5號

朱乙丹代表：

您提出的關于“關心關愛農村老年人的建議”的建議收悉，現答復如下：

一、工作現狀和進展情況

今年來，區委、區政府高度重視農村衛生工作，將村衛生室建設、基層醫療機構能力提升作為重點任務推進落實。建成公有化村衛生室36所、占比45%，完成6所衛生院數字化預防接種門診建設，新建了新興、北屯社區衛生服務中心公共衛生服務樓。2022年7月，全面啟動緊密型區域醫共體建設，分別組建了區人民醫院醫共體、區中醫醫院醫共體，通過“一托三”實現區域醫共體全覆蓋。按照精簡、高效的原則,醫共體內實行行政后勤、人員隊伍、績效考核、藥品器械、財務審計、醫療業務、醫保政策、信息系統“八統一”管理，建立統一的區域醫療衛生信息平臺，建成遠程心電、遠程影像診斷中心，信息化賦能醫共體，促進區級醫療資源下沉，帶動基層醫療衛生服務能力提升。截止2022年底全區6所醫共體分院（各基層衛生院）全部達到國家“優質服務基層行”基本標準，全區鄉村醫療服務質量進一步提升、服務環境進一步優化。

二、關于所提建議的答復

（一）完善鄉村醫療衛生體系，筑牢鄉村養老的“健康基石”。

按照服務人口和服務半徑，因地制宜合理配置鄉村兩級醫療衛生資源，從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋，健全以區級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的鄉村醫療衛生服務體系，鼓勵社會資本在鄉村設置醫療機構，為群眾提供多元化醫療衛生服務。目前全區共有行政村73個，設置有衛生院6所、村衛生室80所、設置在鄉村的社會辦診所7所，鄉村醫療衛生機構布局進一步多元化。

（二）為鄉村醫療服務機構統一購買醫療自責任險。

2022年全區各衛生院統一購置買了醫責險，減少衛生院醫療風險承擔成本。村衛生室結合實際，自愿購買醫責險。

（三）給村衛生室的發展松綁。

村衛生室登記的診療科目為全科醫療科、預防保健科、中醫科，在許可的執業范圍內，使用適宜技術、適宜設備和按規定配備使用的基本藥物為農村居民提供基本醫療衛生服務，除為挽救患者生命而實施的急救性外科止血、小傷口處置外，村衛生室原則上不得提供手術、住院、分娩服務以及其他與其功能不相適應的醫療服務。近年來，我區依托區中醫醫院建立了中醫藥適宜技術培訓基地、成立了中醫工作基層指導科，每年組織鄉村醫生參加中醫藥適宜技術培訓，鼓勵村衛生室人員學習中醫藥知識，運用中醫藥技術和方法防治疾病，目前各村衛生室均能按照中醫藥技術操作規范開展4類6項以上的中醫藥適宜技術。

三、下一步工作計劃

我局將結合實際，全面貫徹落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》，以基層為重點，以體制機制改革為驅動，聯合財政、編辦、人社等部門，持續加大到基層人才、資金的投入，加快區域優質醫療衛生資源擴容和均衡布局，推動資源下沉，讓廣大農民群眾能夠就近獲得更加公平可及、系統連續的醫療衛生服務，為維護人民健康提供有力保障。

感謝您對衛生健康工作的關心和支持。

西安市閻良區衛生健康局

2023年5月22日