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新冠病毒是一個新病毒,全人群易感,而在易感人群當中,最脆弱的就是老人。因為老年人本身的免疫功能就相對于年輕人要弱一些,而且大多有各種基礎疾病,一旦發(fā)生感染,相較于成人和兒童,重癥和死亡風險是非常高的。
新冠病毒疫苗接種對于預防重癥、預防死亡是有很好的保護作用。換句話說,接種新冠病毒疫苗對于降低老人的重癥和死亡是有效的。

△圖源:健康中國,侵刪△
不打疫苗和打疫苗,有什么區(qū)別?
根據(jù)香港衛(wèi)生署5月5日公布的信息:
在香港,未接種疫苗的70-79歲的老年人中的病死率是5.55%,接種兩劑次疫苗的病死率是0.59%,接種三劑次疫苗的病死率是0.16%。也就是說,未接種疫苗70-79歲老年人病死率分別是接種兩劑次、三劑次該年齡人群的9倍和34倍。
奧密克戎流行期間,有關(guān)專家對吉林市作了研究,在60歲以上的人群中,接種疫苗和僅接種一劑次滅活疫苗者重癥的發(fā)生率,是接種兩次、接種三次疫苗者重癥發(fā)生率20倍以上。
通過這些數(shù)據(jù)可以看到,全程接種疫苗,接種加強針對于重癥和死亡預防的保護效果會更好。
新冠病毒疫苗接種對老人安不安全?
已有數(shù)據(jù)顯示,目前,全球接種中國新冠病毒疫苗的老人已經(jīng)是數(shù)億劑次,最高的年齡,海外是106歲,國內(nèi)也是106歲。經(jīng)過有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,接種新冠病毒疫苗的老年人發(fā)生不良反應率略低于年輕人,所以新冠病毒疫苗接種對老年人來講是安全的。
患有基礎性疾病的老人接種時需注意什么?
第一,老年人接種的時候,如果有基礎性疾病,建議在平穩(wěn)期進行接種,有些老年人如果拿不準,建議咨詢接種醫(yī)生或者臨床醫(yī)生,評估是否能夠接種新冠病毒疫苗。
第二,提前了解新冠病毒疫苗接種流程和疫苗相關(guān)的知識,提前預約,避免老年人在現(xiàn)場過多等待,引起疲勞、緊張的情況。在接種過程中,建議老年人由家屬陪伴做好接種工作,防止出現(xiàn)一些意外摔倒等情況。
最后,老年人在現(xiàn)場接種新冠病毒疫苗之后需留觀30分鐘。如遇到接種新冠病毒疫苗之后出現(xiàn)不適癥狀,持續(xù)時間比較長的時候,建議盡快就醫(yī),如果懷疑和新冠病毒疫苗有關(guān)系,也要盡快報告。
老年人加強免疫疫苗選擇和時間間隔
目前老年人可以用于基礎免疫和加強免疫的新冠疫苗有多種組合,居民可根據(jù)各地實際情況自行選擇,組合如下:
疫苗組合:
1.
2劑滅活疫苗+1劑滅活疫苗(國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興中維、深圳康泰、醫(yī)科院生物醫(yī)學研究所等5款已獲批附條件上市或緊急使用的滅活疫苗均可組合使用);
2.
2劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體);
3.
2劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體);
4.
2劑滅活疫苗+1劑重組蛋白疫苗(可任選智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗(CHO細胞)、珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白(CHO細胞)疫苗);
5.
1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體);
6.
1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)。
時間間隔:
根據(jù)國內(nèi)外真實世界研究和臨床試驗數(shù)據(jù)結(jié)合我國老年人群疫苗接種實際,第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔,調(diào)整為3個月以上。
哪些老年人不能接種疫苗?
從疫苗接種的真實世界研究和安全性監(jiān)測結(jié)果來看,疫苗接種禁忌證其實非常少。根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,老年人接種新冠病毒疫苗的禁忌證有以下4類:
1.
既往接種疫苗時發(fā)生過嚴重過敏反應,如過敏性休克、喉頭水腫;
2.
急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種;
3.
嚴重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種,如正在進行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進展期、癲癇患者處于發(fā)作期;
4.
因嚴重慢性疾病生命已進入終末階段。
和其他人群相比,多數(shù)老年人都有一定程度的基礎性疾病,感染新冠病毒后發(fā)生重癥的風險較高。雖然疫苗的保護效果不是100%,但是接種新冠病毒疫苗后能降低感染、發(fā)病的風險,能顯著降低感染后重癥和死亡的風險。老年人接種新冠病毒疫苗,除了保護自身,也能間接保護家人。

△圖源:健康中國,侵刪△