有些藥在醫(yī)保目錄內(nèi)但醫(yī)保沒給報銷？可能是這種情況→

“醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品可以醫(yī)保報銷”是很多參保人熟知的常識但是有的參保人在就診時發(fā)現(xiàn)有些藥在醫(yī)保目錄內(nèi)但醫(yī)保沒給報銷怎么回事呢？其實主要有以下3個原因

在非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)購買藥品

根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定，只有在醫(yī)保定點醫(yī)院或藥店發(fā)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)保才能報銷。在非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費用（急診除外），醫(yī)保不予報銷。

各位參保人買藥請一定要認(rèn)準(zhǔn)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)

超出醫(yī)保限定支付范圍內(nèi)的用藥

國家在發(fā)布醫(yī)保藥品目錄時，會在部分藥品后面增加限定支付范圍，比如有些藥品限兒童、限生育保險、限工傷等，只有參保人在符合限定支付范圍的情況時，醫(yī)保才能報銷。

例如，多潘立酮分為口服常釋劑和口服液體劑，口服常釋劑為醫(yī)保甲類沒有限定支付范圍，但口服液體劑為醫(yī)保乙類，限兒童或吞咽困難患者，也就是說只有兒童或吞咽困難患者使用口服液體劑，醫(yī)保才予以報銷。

超出藥品說明書適應(yīng)癥的用藥

藥品被批準(zhǔn)上市前，國家藥監(jiān)局都會核準(zhǔn)該藥品的適應(yīng)癥范圍，生產(chǎn)企業(yè)要在藥品說明書上明確，所謂適應(yīng)癥范圍，通俗地說就是能治什么病或緩解什么癥狀。當(dāng)超出適應(yīng)癥范圍使用該藥品時，雖然是目錄內(nèi)的藥品，醫(yī)保也是不予報銷的。